更年期的中醫療法

國華中醫聯合診所 賴惠麗醫師

許多婦女對於更年期有著怪異的想法，怕會精神異常、怕失去丈夫對自己的關懷、怕失去婦女的柔弱性、怕肥胖，更怕會得癌症。事實上，更年期為人生必經過程，並不可怕。少數人有更年期症狀，但不嚴重。

（一）停經前期：此時卵巢功能開始減退，當卵泡發育至一定程度即自行萎縮，不再排

卵，也無黃體形成，但卵巢仍能分泌相當數量的雌激素，故臨床上的

表現為生育力衰退、月經紊亂。

（二）停經前後：卵巢功能繼續減退，雌激素分泌量漸漸減少，下視丘和腦下腺的回饋

抑制作用降低，因而分泌大量促性腺激素（主要是促卵泡激素），故

此階段又稱促性腺激素增多期，會引起甲狀腺及腎上腺皮質功能亢

進，造成內分泌失調。

中醫的治療方向頗為廣泛，主要根據症狀作最確切的治療。但中醫藥治療顯效性慢，所以必須耐心服用才得以治癒，而且不同的症狀有其不同的藥方。

一、神經與精神方面：

患者有喜怒不節、無故悲傷、心煩失眠、坐臥難安、起居不寧、不思飲食、口苦等

現象時，可以服用甘麥大棗湯。若長期抑鬱、過度情緒改變、有頭暈目眩、精神不

集中、記憶力減退、甚至情志失常者，可服用逍遙散或柴胡加龍牡湯，均能獲得緩

解。

二、心臟血管方面：

有經量少、色紫紅、淋漓不斷、五心煩熱，當用加味逍遙散加百合、茯神、或用清

心蓮子飲合生脈飲共同治療。

三、胃腸方面：

由於食慾增加而易肥胖，故須抑制食慾。用陳皮、山楂、甘草等分日服2次，即有

明顯效果。若因食慾減低而消瘦，可用五味異功散來促進食慾。若見便秘時選用麻

子仁丸潤腸通便。

四、皮膚方面：

必須視更年期婦女之體質虛弱用藥，若見虛弱之貧血性婦女，必須用加味逍遙散合

四物湯施治；若見肥滿而小腹有壓痛的婦人，以桂枝茯苓丸加薏苡仁治療，效果顯

著。

五、骨骼方面：

中醫特將此歸為腎陽虛，用右歸丸以溫補腎陽，強化此方面之所需。

六、循環系統方面：

更年期絕經後女性動脈粥樣硬化，冠心病的發病率明顯高於育齡期女性，一般與卵巢功能衰退，雌激素分泌減少，至脂質代謝紊亂有密切關係，時有胸悶、周身痛；時有搔癢現象，或皮膚有蟻行感，甚或麻木抽筋。用鉤藤散加山楂、萆薢、川七，有良好效果。