酒糟性皮膚炎 中醫治療有成效~看病就診須知

前言一：西醫部分，酒糟性皮膚炎rosacea，也稱玫瑰斑或玫瑰痤瘡，是一種常見且慢性的皮膚發炎疾病，好發於30-50歲的中年女性。致病原因不明，可能與基因、體質、情緒、壓力、環境有關。因為微血管異常擴張、毛囊發炎，在臉鼻、額頭、下巴等好發部位，會出現典型的玫瑰色泛紅。

前言二：中醫部分，酒糟性皮膚炎，歸屬於傳統醫學裡的赤鼻、酒齇鼻範圍。
傳統醫學的病因病機約可歸納為脾胃積熱、肺經積熱與寒凝血瘀等。治療原則與常用方劑，可由《醫宗金鑒》當作指標。若由肺經血熱引起的，則用枇杷清肺飲來宣肺清熱；若由血瘀凝結引起，則用涼血四物湯等涼血清熱，活血化瘀。外用藥膏則可以選蛇床子、白蘚皮、地膚子、苦參根、黃連、黃柏、大黃、百部等等。

診治心得一：
酒糟性皮膚炎治療上較為棘手，尤其整個治療時間很長最少需3-6個月，情況嚴重者甚至超過1年也滿常見。同時酒糟性皮膚炎復發的機率頗高，因此治療酒糟必須十分有耐心，根據研究，良好的飲食習慣與維持正常的作息也是治療的關鍵，像是注意日曬、辛辣物、咖啡、酒精、情緒起伏、天氣變化、及激烈運動等。

診治心得二：
酒糟性皮膚炎的保養也相當重要，個人臨床上觀察，任何會造成微血管擴張的事物，皆要小心避免。治療上個人也贊同雞尾酒療法，所以合理的中醫協助確實能明顯的改善。雖然酒糟性皮膚炎療效慢，但只要病人有耐心接受治療，中西醫雙管齊下還是可以得到不錯的療效。

看病就診須知：
酒糟性皮膚炎為一種難纏的皮膚頑疾，因為致病的原因不明，治療上不易有明顯改善，門診常見皮膚科診治一段時日後，依舊沒法獲得滿意的療效，而後經個人門診中醫辯證論治後，絕大多數都能逐漸改善甚至幾乎不再發作。目前西醫皮膚科有很多新穎的治療，個人治療時都會當面再分析利弊，新式療法有助益於酒糟性皮膚炎，但是有時反而會造成反效果。個人主張中西醫合作治療，西醫治療時可讓中醫有發揮空間，長期觀察中醫具有矯正體質的優勢，體質調正皮膚就會穩定長時間保持正常。個人行醫多年治療此頑疾的心得是，合理的中醫介入確實能明顯的改善。假若目前正苦於此頑疾，看見本文應該盡速找中醫診治，相信痊癒之日不遠。