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專欄文章
分類 內科
標題 認識預防心肌梗塞
關鍵字 心肌梗塞/心絞痛/硝化甘油/ASPIRIN 阿斯匹靈 
發表日期 2011-09-16
作者 黃御統醫師 
服務院所 東華中正診所 
文章內容

心絞痛患者或心肌梗塞高危險群者 醫師會先做心電圖 配合症狀 開立(NTG 硝化甘油 舌下錠 有立即舒張冠狀動脈 舒緩心肌梗塞效果) 一般若無出血傾向 會加開ASPIRIN 阿斯匹靈 100毫克 每天一顆 NTT(number to treat)值 約41(預防治療於41人身上 會有一人因此受益 免於心肌梗塞) 原因是 阿斯匹靈抗凝血的效果 會讓阻塞中的冠狀動脈 獲得舒緩) 一般越快速溶解的 效果越快 如TAPAL(可咀嚼的阿斯匹靈 小孩子也喜歡吃的 名:溫克痛 但似乎快停產了) 膠囊型式的為緩釋錠 適合預防 不適合緊急使用 建議劑量為 300毫克 (3顆咬碎吞服) 但一般 阿斯匹靈為 324毫克 但緊急狀況 肥胖者或高危險群者提高劑量 為648(6.5顆100毫克者) 亦可. 心肌梗塞症狀千奇百怪 也有猛拉肚子的 很難解釋 (心肌梗塞還有其他的徵兆發生, 然後才會發生左上肢的疼痛。同時也得注意下顎的劇烈疼痛, 惡心和大量的發冷汗, 這些也都不是常見的症狀。***教科書上的內容) 依專家的經驗 有2種危險因子+1種症狀 就要懷疑 在急診要做心電圖 抽血驗心臟酵素 有一種異常 就要住院 明顯異常 要立刻做心導管治療

感謝 感謝黃御統醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。
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